Médico de lesiones de rodilla en Nueva York

Médico de accidentes de NY revisando la radiografía de una lesión de rodilla

Después de un accidente de coche o una indemnización por accidente de trabajo lesión, hay algunos signos y síntomas a los que debe prestar atención y que indicarían la necesidad de una visita a un médico especialista en accidentes o a un profesional sanitario.

Hinchazón

Después de una lesión por accidente de coche, el cuerpo responderá al impacto hinchando una zona concreta para ayudar al proceso de curación. Normalmente, la hinchazón no es visible, pero causará otros síntomas, como dolor, molestias y hematomas.

Moretones

Cuando hay una hinchazón en una articulación o zona del cuerpo, la piel puede mostrar signos de esta hinchazón cambiando de color. Este fenómeno se conoce como hematoma. Por lo general, será de color negro, azul o amarillo y será sensible al tacto y causará dolor. Esta acumulación de líquido bajo la piel causará dolor y está relacionada con una respuesta inflamatoria del cuerpo.

Incapacidad para caminar o dificultad para hacerlo 

Cuando hay hinchazón en la rodilla, es difícil que funcione. Esencialmente, la rodilla es una articulación de bisagra. Cuando esta articulación está hinchada, no podrá doblarse ni flexionarse. La capacidad de doblarse y flexionarse es la función principal de la rodilla, al perderla, será difícil caminar. Además, es posible que se haya desgarrado los ligamentos o haya sufrido una fractura que inhibirá su capacidad para caminar por el impacto del dolor significativo que experimentará.

Dolor  

Después de la lesión, cuando la rodilla se hincha, causará una cantidad significativa de dolor. Esta hinchazón causará presión sobre los nervios y provocará dolor/malestar debido a esta presión sobre los nervios. Como se ha dicho antes, el daño interno a las estructuras dentro de la rodilla, como una fractura, también puede causar dolor y cojera. El dolor suele describirse como opresión, dolor e hinchazón.

Causas habituales de una lesión de rodilla tras un accidente.

 Dependiendo de la gravedad de un accidente de tráfico, existen diferentes causas de lesiones de rodilla. Sin embargo, tienen un tema común. En la mayoría de los accidentes de coche, la rodilla golpea el salpicadero, la consola central u otra zona del coche. Este impacto, normalmente a gran velocidad, puede ser suficiente para romper un hueso, desgarrar ligamentos o tendones, cortar la piel o causar daños musculares importantes. A continuación repasaremos las lesiones que pueden causar los accidentes de tráfico en la rodilla. Además, una lesión en la rodilla puede ser causada por un impacto en el lateral del coche, que puede empujar la puerta hacia dentro, impactando así en el lateral de la pierna.

Lesiones comunes de rodilla tras un accidente.

Rotura de huesos(fémur, tibia o peroné) 

El fuerte impacto de un accidente de coche es suficiente para romper un hueso. Los huesos están hechos para soportar la tensión y el peso en determinadas direcciones, pero no son buenos para resistir la tensión o los golpes que recibe el hueso desde el exterior del cuerpo. Este impacto puede causar fracturas, roturas y dislocaciones. Si tiene alguno de los signos y síntomas anteriores, debe acudir inmediatamente a las urgencias de un hospital o a una clínica de atención urgente. Una radiografía servirá para diagnosticar la gravedad de la fractura. Normalmente, en un accidente de tráfico, la rótula, la tibia o el fémur son los primeros en lesionarse. Dependiendo de la gravedad de la rotura del hueso, es posible que haya que inmovilizarlo o, peor aún, implantarle quirúrgicamente tornillos o placas que permitan la curación de los huesos que no están aproximados. Los tornillos permitirán unir dos piezas del hueso que no están aproximadas e iniciar el proceso de curación. Normalmente, estos tornillos y placas quirúrgicas permanecen en el cuerpo a menos que causen un problema. Después de la cirugía ortopédica, y del periodo de inmovilización, se suele prescribir fisioterapia para tratar el tejido cicatricial y la atrofia de los músculos.

Rotura de ligamentos/menisco o tendones

Los ligamentos de la rodilla son fuertes y se ven sometidos a una gran variedad de movimientos, como caminar, correr y hacer deporte. El impacto de la tibia y la rótula contra la consola provocará la rotura del ligamento ACL/PCL/LCL/MCL. Esto se produce por el desplazamiento forzado del hueso de la parte inferior de la pierna en su relación con el hueso del fémur. Estas lesiones casi siempre requieren cirugía ortopédica y fisioterapia para rehabilitar la capacidad de caminar. A menudo, después de la cirugía, la persona puede experimentar un dolor recurrente, un mayor riesgo de estabilidad, la incapacidad de participar en el nivel de función anterior y una posible artritis o una mayor degeneración de la articulación.

Laceraciones

Los cortes en la piel son causados por la rotura de cristales u otras estructuras internas que se rompen y causan daños en la piel exterior. La piel se cura con puntos de sutura, pegamento o grapas. Es vital que estas lesiones sean atendidas lo antes posible debido al riesgo de infección. Si la laceración es lo suficientemente profunda, puede haber daños en los tejidos musculares también, lo que puede requerir una intervención quirúrgica ortopédica

Daños en los nervios

- puede ser causada por una laceración profunda que seccione el nervio y por la presión o compresión de la hinchazón causada por el daño a las demás estructuras de la articulación de la rodilla. La mayoría de los daños en el nervio son temporales una vez que la inflamación baja en la articulación. Sin embargo, si el nervio está lacerado, el tejido nervioso tiene cierta capacidad de reparación. Si el daño del nervio es extenso, puede requerir procedimientos quirúrgicos extensos de reparación del nervio para rehacer la conexión con los nervios. Junto con la reparación quirúrgica, es posible que necesite fisioterapia para fortalecer los músculos debilitados por el daño nervioso temporal. En algunos casos extremos, el daño nervioso puede ser permanente, y es posible que tenga que tratar los efectos residuales (debilidad, dolor y entumecimiento) con medicación de por vida para el dolor o con aparatos ortopédicos para mejorar la marcha.

En conclusión

Debido a la orientación de la rodilla en relación con la consola del coche, tanto el conductor como el pasajero pueden correr el riesgo de sufrir una lesión de rodilla. Además, todas las personas que se encuentran en el vehículo pueden correr un riesgo importante de sufrir una lesión debido a los impactos laterales y de rodadura. Es importante que cualquier lesión por accidente de coche o movilidad limitada sea tratada por un médico experto en lesiones, como un ortopedista o un fisiatra, u otro profesional sanitario lo antes posible para evitar cualquier incapacidad a largo plazo.

 

 

Citas

  1. Hashemi, S. A., Salehi, N., Azarifar, F., Jahanshahi, A., & Mohammadi, H. (2019). Evaluación de la articulación de la rodilla después de la cirugía de reducción abierta y fijación interna del ligamento cruzado posterior en pacientes con fractura por avulsión. Open access Macedonian journal of medical sciences, 7(6), 982-986. doi:10.3889/oamjms.2019.185
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  3. Wascher, D. C., MD. (2005, 25 de julio). DISLOCACIÓN DE RODILLA DE ALTAELOCIDAD CON LESIÓN VASCULAR: Principios de tratamiento. Extraído el 10 de julio de 2019, de https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278591905702180