¿Afectan las afecciones preexistentes a su reclamación de indemnización por accidente de trabajo en Nueva York?

¿Qué es una enfermedad preexistente?

Una afección preexistente, en el contexto de una reclamación de indemnización por accidente de trabajo, es cualquier afección o lesión que existía antes de la lesión en el lugar de trabajo. Por ejemplo, usted puede haber tenido una lesión por accidente de tráfico que ocurrió varios años antes de que te lesionaras en el trabajo. La lesión del accidente de tráfico es una enfermedad preexistente.

Un accidente laboral puede agravar o empeorar una dolencia o lesión ya existente. En casos como éste, muchas compañías de seguros intentarán señalar la enfermedad preexistente como la causa del dolor o la lesión en lugar del accidente laboral.

Muchas personas asumen que no pueden tener éxito en un reclamo de compensación de trabajadores debido a su condición pre-existente. Este no es el caso, y puede estar seguro de que su reclamo de compensación de trabajadores no está condenado a causa de una lesión o condición preexistente.

La Ley de Condiciones Pre-Existentes en una Reclamación de Compensación Laboral de Nueva York

Las prestaciones de compensación a los trabajadores son prestaciones que se pagan a los empleados que han sufrido lesiones en un accidente laboral. Estas prestaciones suelen pagarlas las compañías de seguros, y estos compañías de seguros buscarán cualquier motivo para denegar la cobertura, incluidas las enfermedades preexistentes.

La legislación de Nueva York no excluye la posibilidad de reclamar una indemnización por accidente de trabajo por una enfermedad preexistente. En cambio, si el accidente de trabajo agrava o empeora una enfermedad existente, el empleado suele tener derecho a la cobertura de los salarios perdidos o los gastos médicos.

Posibles problemas con enfermedades preexistentes en una reclamación de indemnización por accidente laboral

Aunque la ley permite a los empleados a recuperar por una lesión preexistente o condición que es empeorado o agravado por una lesión en el lugar de trabajo, las compañías de seguros son expertos en encontrar maneras de negar una reclamación. Hay algunas maneras en que las compañías de seguros todavía pueden tratar de negar una reclamación debido a una lesión preexistente.

• La enfermedad preexistente causó la lesión. Las compañías de seguros examinarán su historial médico y laboral para determinar si la lesión fue causada por el accidente laboral o si el dolor o la lesión que sufre se debe a la enfermedad o lesión que ya padecía. Pueden recurrir a peritos médicos, a sus propios historiales médicos y a historiales laborales en los que se detallen las dificultades para trabajar debido a la dolencia o lesión previa.

• El empeoramiento de su enfermedad preexistente no está relacionado con el accidente de trabajo. Una condición preexistente empeorado o agravado o lesión sólo está cubierto por una reclamación de compensación de trabajadores si está relacionado con el accidente de trabajo. Si usted tenía una pre-existente lesión de rodilla pero sufrió un corte en la mano en el trabajo, es poco probable que el corte empeorado su dolor de rodilla. En este caso, aunque el dolor de rodilla haya empeorado después de la lesión, es probable que la compañía de seguros deniegue la reclamación.

• La lesión o afección preexistente se desarrolló muy cerca del momento del accidente laboral. Si te lesionaste o desarrollaste una dolencia muy poco tiempo antes del accidente, la compañía de seguros puede alegar que el dolor que padeces se debe a la dolencia preexistente y que tu antigua lesión no se ha curado del todo.

• No tenía permiso médico para trabajar. Si sufrías una lesión o dolencia y trabajabas en contra de las indicaciones del médico en el momento del accidente laboral, es probable que la compañía de seguros deniegue tu reclamación.

La forma correcta de tramitar una reclamación de indemnización por accidente laboral con una enfermedad preexistente

Si se ha lesionado en el trabajo y una enfermedad preexistente ha empeorado a causa de la lesión, hay algunas cosas que puede hacer para garantizar los mejores resultados posibles para su caso.

• Presente su solicitud de indemnización por accidente de trabajo lo antes posible. Es importante informar de tu lesión y presentar una reclamación lo antes posible tras el accidente o la lesión.

• Obtenga atención médica. Obtener atención médica para sus lesiones de un trabajador con experiencia médico de compensación ayudará a documentar las lesiones o condiciones que tiene justo después del accidente, y ayudará a reforzar su caso.

• Informe al médico sobre cualquier afección preexistente. Informa al médico de la mutua de accidentes de trabajo que te atienda de cualquier lesión o dolencia preexistente y asegúrate de comunicarle cualquier síntoma o lesión que haya empeorado o cambiado después del accidente.

• Haga un seguimiento con el profesional que le trató la enfermedad preexistente. Si es posible, se sugiere una visita de seguimiento a la persona que trató su enfermedad o lesiones originales. Esto le ayudará a tener constancia de cualquier cambio que haya experimentado en sus síntomas o lesiones desde el accidente.

Póngase en contacto con un abogado con experiencia en compensación de trabajadores

No confíe en las compañías de seguros sin hacer su investigación. Un buen abogado de compensación de trabajadores en Nueva York puede interpretar las leyes en su beneficio, y asegurarse de que su caso sea lo más exitoso posible. Si se ha lesionado en un accidente laboral, no deje que una compañía de seguros se lo deniegue por una enfermedad preexistente. Un abogado de compensación de trabajadores con experiencia puede guiarle a través del proceso, y asegurarse de que usted obtenga el tratamiento adecuado y los beneficios a los que tiene derecho.