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Si ha sufrido una lesión en el lugar de trabajo y se encuentra en medio de una reclamación de indemnización por accidente laboral, es posible que se le solicite un reconocimiento médico independiente (IME).
Un IME es un examen médico o evaluación por un médico de compensación de trabajadores de terceros para evaluar y proporcionar otra opinión sobre el alcance de sus lesiones y cómo afectan a su capacidad para trabajar.
Un IME suele ser ordenado por la compañía de seguros que proporciona cobertura de compensación de trabajadores para su empleador. El IME sirve para que la compañía de seguros en una reclamación de indemnización por accidente de trabajo evalúe la validez de sus reclamaciones, y posiblemente para contrarrestar el alcance y el efecto reclamados sobre la capacidad de obtener un salario de las lesiones que sufrió en un accidente de trabajo.
El médico que realice el IME recibirá cualquier historial médico o documentación sobre sus lesiones. A continuación, el médico del IME llevará a cabo su propio examen médico. Algunas de las preguntas que pueden hacerse durante un IME incluyen:
Usted puede estar preocupado por cómo sus respuestas a las preguntas en su IME afectará a su caso de compensación de trabajadores. Tal vez usted está pensando en hablar de ciertos síntomas o restar importancia a su capacidad para hacer las actividades diarias.
Ante todo, ¡diga siempre la verdad!
Es importante ser completamente honesto en su IME y decir la verdad sobre cualquier cosa que usted está experimentando. Los equipos de defensa y las compañías de seguros tienen como prioridad negar o limitar la cobertura en las reclamaciones de compensación de trabajadores.
Son expertos en encontrar cualquier incoherencia en sus declaraciones y síntomas, y pueden utilizar esas incoherencias para atacar su credibilidad. Es importante decir siempre la verdad sobre todos los síntomas, lesiones o condiciones previas, o desarrollos que tenga para que el médico del IME pueda evaluar correctamente su condición. Su caso no está condenado debido a la interpretación de una compañía de seguros de sus respuestas sinceras.
No confíe en la compañía de seguros para evaluar su reclamo de compensación de trabajadores. Un abogado experto en compensación de trabajadores de Nueva York puede ayudar a guiarlo a través del proceso de compensación de trabajadores desde la presentación de una reclamación hasta la obtención de la recuperación adecuada que se le debe.
Si la compañía de seguros trata de disputar sus reclamos después de un IME, un abogado experto en compensación de trabajadores puede interpretar el IME a su favor para que no se le niega lo que se le debe por derecho.
Las reclamaciones de compensación de trabajadores y el proceso que sigue son difíciles, y los equipos de defensa y las compañías de seguros no suelen estar de su lado. No maneje este difícil proceso solo. Deje que alguien con un conocimiento de la Ley de Compensación de Trabajadores de Nueva York y la experiencia con las reclamaciones de compensación de trabajadores y el sistema judicial le ayudará a navegar sus próximos pasos para hacer un caso exitoso en su nombre.
Si usted ha sido lesionado en un accidente de trabajo, cuanto antes llame a un abogado de compensación de trabajadores en Nueva York, mejor. Vamos a evaluar sus registros médicos, los hechos en su caso, y la ley para asegurarse de obtener todo lo que se merece.
Ahora que ya sabe lo que no debe decir a un médico de compensación de trabajadores, lo más probable es que se pregunte cómo encontrar el médico adecuado para tratar mis lesiones relacionadas con el trabajo. A la hora de buscar un buen médico, deberá tener en cuenta todos los aspectos básicos, como la experiencia y la licencia. Sin embargo, hay otros criterios importantes a tener en cuenta cuando usted está buscando el derecho de compensación de los trabajadores médico cerca de usted. Siga leyendo para saber todo lo que necesita saber para encontrar el médico adecuado para tratar sus lesiones laborales.
Empiece por confirmar que ha elegido al médico adecuado, con experiencia en el tratamiento de trabajadores lesionados en el trabajo. Este es un escenario único, y trabajar dentro de las directrices de la compensación de trabajadores ajustará parte de su protocolo de tratamiento. Por lo tanto, el proceso será mucho más sencillo si el médico tiene experiencia en el tratamiento de trabajadores lesionados.
Elegir a un profesional sanitario con experiencia en este campo también le ayudará a reducir el riesgo de errores que podrían perjudicar su reclamación o su proceso de recuperación. Después de todo, estarán familiarizados con los ajustes en el papeleo y otras diferencias en el tratamiento de un trabajador lesionado en comparación con un paciente típico.
Esencialmente, ver a un médico familiarizado con el tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo probablemente le ayudará a obtener su reclamo más rápidamente y con menos esfuerzo o estrés de su parte, ya que el médico estará familiarizado con los diversos matices de la documentación y el tratamiento de compensación de trabajadores requeridos.
También debe confirmar que ha elegido un proveedor médico con experiencia en el tratamiento de su tipo de lesión. Recuerda que la indemnización por accidente laboral cubre una larga lista de lesiones diferentes. Las estadísticas de 2010 a 2014 de una de las compañías de seguros de compensación de trabajadores encontraron que la manipulación de objetos y materiales representó el 32% de las reclamaciones. Otro 16% de las reclamaciones tenían que ver con resbalones, caídas o tropiezos. También puede haber lesiones por colisión con objetos, accidentes con herramientas, lesiones por sobrecarga, etc.
Dada la variedad de lesiones relacionadas con el trabajo, no hay garantía de que el primer médico que encuentre tenga experiencia en tratar situaciones como la suya. Tómese su tiempo para preguntar y confirmar. Recuerde que, si bien los médicos cubren todos los aspectos en la facultad de medicina, usted quiere que la persona que le atienda haya utilizado sus conocimientos recientemente y con regularidad. Esto aumentará las posibilidades de que detecte todos los problemas a tiempo y seleccione y siga un tratamiento eficaz.
No hace falta decirlo, pero siempre debe asegurarse de que el médico más cercano acepta el seguro de accidentes de trabajo. Esto es importante porque debe estar seguro de que no tendrá que pagar los tratamientos al final de su caso. El gasto inesperado podría aumentar considerablemente su estrés.
Un aspecto clave es que el proveedor acepte el baremo de indemnizaciones por accidente de trabajo adecuado. Algunos médicos pueden preferir otros planes de pago, y tienen derecho a ello. Sin embargo, usted no quiere elegirlos para tratar sus lesiones de compensación de trabajadores. Con más de 900,000 lesiones y enfermedades de compensación de trabajadores solo en 2018, no debería tener problemas para encontrar un médico que cumpla con este requisito.
Asegúrese también de que el médico que elija esté debidamente colegiado. Esto es importante por múltiples razones, entre ellas para garantizar que reciba un tratamiento preciso y útil y que la compañía de seguros cubra sus servicios.
Es poco probable que su seguro de accidentes de trabajo cubra un tratamiento realizado por un médico sin licencia. Además, sin licencia, corres el riesgo de que el médico tome atajos en el proceso de tratamiento o simplemente no utilice los últimos conocimientos médicos y el más alto nivel de competencia.
Usted debe ir un paso más allá de sólo mirar la licencia general. También debe asegurarse de que el médico que elija esté certificado o autorizado por las autoridades competentes en materia de indemnización por accidentes de trabajo. Por ejemplo, si vive en el Estado de Nueva York, debe asegurarse de que su médico está autorizado por la Junta de Compensación de los Trabajadores (WCB) para tratar a los trabajadores lesionados.
Encontrar al especialista adecuado. Esta especialización garantizará que su médico tenga un conocimiento completo de su lesión, incluidos los mejores y más recientes tratamientos y procedimientos médicos. Por ejemplo, supongamos que ha sufrido una fractura ósea. En ese caso, debe ponerse en contacto con un traumatólogo. Si sufre dolores de cabeza, un buen neurólogo debería poder ayudarle. Esto vuelve al punto anterior de la experiencia en el tratamiento de su tipo específico de lesión. Acudir al especialista adecuado le reportará mejores resultados en su recuperación.
Antes de elegir a su médico, no olvide confirmar que tiene citas disponibles. Puede ser desalentador cambiar en medio de una reclamación de indemnización de los trabajadores, por lo que querrá asegurarse de que el médico tiene disponibilidad para programar sus citas.
La mayoría de las clínicas tendrán algún tiempo de espera, pero debe intentar por todos los medios elegir una con citas disponibles en el plazo de varias semanas. Esto le permitirá empezar el tratamiento y le ayudará a asegurarse de que puede programar su siguiente cita en la anterior, en lugar de tener que planificarlo con meses de antelación.
Si se lesionó en el trabajo, lo más probable es que tenga que acudir a fisioterapia u otros tratamientos dos o tres veces por semana. Asegúrate de encontrar una consulta médica que esté cerca de tu casa u oficina.
Pregunte si su médico ofrece servicios de telemedicina. De este modo, podrá llamar y obtener una consulta por teléfono si no puede acudir a la clínica.
No olvide tener en cuenta su nivel de comodidad general con el médico que elija para tratarse. Mire a su alrededor cuando llegue a la consulta: ¿está limpia? ¿Hay otros pacientes en la sala de espera? ¿Se queja el personal del médico? Haz caso a tu instinto. Quieres poder confiar en ellos. Por suerte, si prestas atención a las otras consideraciones que hemos mencionado, encontrarás un médico en el que confíes y con el que te sientas cómodo.
Para disfrutar de la mejor experiencia posible, intente elegir un médico que forme parte de un equipo multiespecialidad. En el caso de lesiones musculoesqueléticas comunes, el equipo podría incluir un neurólogo, un traumatólogo, un fisioterapeuta, un quiropráctico y un especialista en tratamiento del dolor. De este modo, usted recibe toda la atención que necesita en un solo lugar y con una excelente comunicación entre todos los especialistas médicos. Ambos puntos son muy importantes.
Al obtener toda la atención que necesita en un solo lugar, no tendrá que perder tiempo viajando a varias consultas ni obteniendo informes médicos de numerosas clínicas. Probablemente podrá concertar citas con todos los especialistas con la ayuda de una sola recepcionista, lo que le ahorrará tiempo y le permitirá planificar todo su tratamiento. También está la comodidad asociada al hecho de estar familiarizado con la consulta del médico.
Además, la comunicación entre el equipo médico también es muy importante. Es probable que un equipo multiespecialidad tenga mucha experiencia de trabajo conjunto, incluidos procedimientos para comunicarse entre sí con claridad. Esto le facilitará las cosas. No tendrá que transmitir mensajes entre especialistas ni esperar días para comunicarse entre sí. En su lugar, los mensajes entre los distintos especialistas tardarán minutos u horas, como mucho. Esto debería acortar los intervalos antes del tratamiento necesario y acelerar la curación.
Ahora que ya sabe cómo encontrar un buen médico de accidentes de trabajo, es hora de que concierte una cita y se ponga en marcha hacia la recuperación.
Si necesita ayuda para encontrar un médico con experiencia en compensación laboral, llame hoy mismo al 1-800-897-8440. Le ayudaremos a encontrar el médico adecuado cerca de usted y programar su cita.
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